Gezondheid en zorg / Medicijnen

Bij 1 op de 10 borstkankerpatiënten zijn kosten van behandeling besproken

zondag 08 mei 2016 Leestijd: 3 min.

Schermafbeelding 2016-05-06 om 15.54.27 /

Miranda Grit

Verslaggever

zondag 08 mei 2016 Leestijd: 3 min.

Volgens patiëntenverenigingen voor mensen met kanker komt het soms voor dat kankerpatiënten een medicijn niet krijgen omdat het te duur is. Eerder spraken we een tipgever die een preventief middel niet kreeg en in het ziekenhuis belandde, volgens hem vanwege de kosten. Wij willen voor ons dossier Medicijnen graag weten hoe vaak dit in de praktijk voorkomt. We hielden een enquête onder 776 borstkankerpatiënten. Zo leren we dat met 1 op de 10 patiënten gesproken is over de kosten van hun behandeling.

Meestal betrof het overleg over de vergoeding door de zorgverzekeraar. Soms benoemden zorgverleners spontaan dat een middel erg duur is. Een enkeling vroeg zelf naar de kosten. Sommige respondenten gaven aan dat er overgestapt moest worden naar een ander merk medicijn omdat dit goedkoper was.

‘Gestopt vanwege de hoge kostprijs’

We voeren de rondgang onder borstkankerpatiënten samen uit met B-Force, die de borstkankerzorg in ons land onderzoekt. B-Force is onderdeel van de Borstkanker Vereniging Nederland (BVN). Een aantal van de patiënten met wie de kosten zijn besproken in de behandelkamer, laat in een open reactie weten waar dit over ging.

‘Mij werd verteld dat ik blij mocht zijn dat ik Herceptin kreeg, want het is een heel duur medicijn. Dat vond ik erg bot. Mijn man was woest en zei: Al kost het een miljoen, als ze het maar krijgt.’

‘Nadat ik bijna 2 jaar Pertuzumab kreeg en de tumor en uitzaaiingen niet meer zichtbaar waren is onder andere vanwege de hoge kostprijs de behandeling met Pertuzumab gestopt.’

‘In het ziekenhuis vertelden ze me dat mijn chemo (die aansloeg) per 1 januari niet meer werd vergoed door de verzekering. Het ziekenhuis heeft dat middel toen betaald, daar hadden ze een potje voor. Verder werd er wel gezegd dat Herceptin erg duur was.’

‘Niet zeker weten’

De overgrote meerderheid van de respondenten heeft niet het idee dat kosten ertoe hebben geleid dat een behandeling niet of later gegeven is (95%). Schermafbeelding 2016-05-06 om 15.54.37_1.png

Uit andere open reacties blijkt dat onze onderzoeksvraag een ingewikkelde is: veel patiënten weten immers niet dat zij een medicijn niet hebben gekregen. Een deel van de patiënten gaat ervan uit dat kosten geen rol hebben gespeeld, maar weet dit uiteindelijk niet zeker.

‘Er is nooit over geld gesproken. Ik weet ook niet of een andere (duurdere) behandeling mij ontzegd is en/of beter zou zijn geweest.’

‘Ik heb echt geen idee of mij op grond van hoge kosten informatie en behandeling is onthouden.’

Anderen hebben enkel vage vermoedens:

‘Misschien een onjuist vermoeden van mij. Het valt wel op dat dit goede middel laat wordt ingezet. Mijns inziens mag dit middel eerder ingezet worden.’

‘Dexa scan en in eerste instantie mammografie, al weet ik niet of jullie dat onder "behandeling" verstaan. Die eerste heb ik in ander ziekenhuis gevraagd, geen idee of financiële redenen meespeelden bij weigering. Mammografie na aandringen alsnog gekregen.’

‘Ik heb het idee dat ik geen MRI kreeg uit kostenoverwegingen, terwijl ik tot 2 keer toe lobulaire borstkanker heb gehad die op een mammogram niet te zien was.’

In een reactie laat de BVN weten dat zij vinden dat de beschikbaarheid van bewezen effectieve middelen en technieken voor borstkankerpatiënten van groot belang is. ‘Deze zouden voor iedereen die daarvoor in aanmerking komt beschikbaar moeten zijn, ongeacht in welk ziekenhuis je behandeld wordt of waar je verzekerd bent.’

Ziekenhuisbudget onder druk

De discussie rondom dure geneesmiddelen staat hoog op de agenda van de Nederlandse Vereniging voor Medische Oncologie (NVMO), zo liet voorzitter Haiko Bloemendal ons eerder weten. ‘Door innovaties komen er dure geneesmiddelen aan. Maar als we ineens die dure geneesmiddelen gaan voorschrijven kan daardoor mogelijk andere zorg in de knel komen.’ Eerder liet AMC-bestuursvoorzitter Marcel Levi ook al weten dat de hoge kosten van sommige medicijnen de zorg voor andere patiënten zou kunnen verdringen.

‘Voor ons als artsen is de afweging van wel of geen behandeling geven al een dilemma. Ik heb niet het idee dat kosten daarbij op dit moment een rol spelen. Maar doordat het hele ziekenhuisbudget onder druk staat, zou dat wel een rol kunnen gaan spelen in de toekomst,’ stelt oncoloog Bloemendal.

Vanavond zie je alle resultaten van de bevindingen in ons dossier Medicijnen in de uitzending om 22:35 uur op NPO2.

Verkenning Research Opnames Uitzending

106 tips

ontvangen

Ervaringsdeskundigen

gezocht

Dit artikel is geschreven door:

Miranda Grit Verslaggever

Vanaf de eerste uitzending van De Monitor is Miranda Grit als verslaggever betrokken bij het maken van de journalistieke verhalen waarin tips van mensen centraal staan. ‘Door het directe contact met betrokken kijkers word ik op bijzondere onderzoeksideeën gebracht waarvan ik weet; dit leeft in de samenleving. Het is bijzonder om te zien hoe er gereageerd wordt via Facebook en Twitter op de reportages die ik publiceer. Soms word ik gecorrigeerd, andere keren gecomplimenteerd. Maar elke reactie beschouw ik als waardevol om zo samen onze maatschappij nog net een beetje mooier te maken.’

Lees verder
@mirandagrit

Deel dit artikel

Meer artikelen in dit onderzoek

Toon meer

Meer weten?

Als je ziek bent, wil je natuurlijk de beste medicatie. De wetenschap gaat snel en er komen steeds betere geneesmiddelen. De keerzijde is dat die medicijnen vaak peperduur zijn. Budgetten van zieke...
Alles over dit onderzoek